日本科学家表示，一种常见的保健品或许真的能从内而外地帮助“疏通”某些患病的心脏动脉。

据大阪大学的研究人员称，一种在日本销售的简单膳食补充剂可能有助于逆转一种危险的心脏病，这种心脏病通常难以通过常规治疗治愈。该研究结果最初发表在《欧洲心脏杂志》上，持续受到关注，因为它描述了一种在心脏病学领域罕见的现象：通过营养干预而非单纯的传统降胆固醇疗法，阻塞的心脏动脉明显变得通畅。

科学家将目标锁定在一种隐匿性心脏病上
冠状动脉疾病（CAD）是全球主要死因之一。大多数情况下，当富含胆固醇的斑块使供应心脏血液的动脉变窄时，就会发生这种情况，从而增加胸痛、心脏病发作和心力衰竭的风险。

但日本的研究人员多年来一直在研究一种鲜为人知且常被忽视的疾病——甘油三酯沉积性心肌血管病（TGCV）。与经典动脉粥样硬化不同，TGCV是由甘油三酯在心脏和血管壁细胞内的积聚引起的。这种疾病似乎源于细胞内脂肪分解缺陷，导致脂肪沉积在不应积聚的地方。

“大约15年前，我们发现了一种新型冠状动脉疾病，称为甘油三酯沉积性心肌血管病（TGCV）。在这种疾病中，冠状动脉被血管平滑肌细胞内甘油三酯分解缺陷产生的甘油三酯沉积物阻塞，”主要作者平野健一（Ken-ichi Hirano）说。 “这种机制使TGCV区别于经典的胆固醇诱导性动脉粥样硬化，并解释了为什么有些患者对冠状动脉疾病的标准疗法无效。”

研究人员表示，TGCV在糖尿病患者和接受血液透析的患者中尤为常见。由于该疾病的症状与传统冠状动脉疾病相似，许多病例可能未被诊断出来。

三辛酸甘油酯产生了“显着”的变化
大阪大学的研究团队专注于三辛酸甘油酯，这是一种市售的膳食补充剂，据信可以刺激心肌细胞的脂肪代谢。

已发表的报告描述了两名60多岁的患者，他们患有糖尿病、严重胸痛和持续性冠状动脉疾病，且对现有治疗方法反应不佳。确诊为甘油三酯转移性血管炎（TGCV）后，两名患者均开始规律服用甘油三酯。数月内，他们的症状显着改善。

更令人惊讶的是，后续扫描显示动脉内部发生了明显变化。影像显示甘油三酯积聚减少，先前狭窄的血管扩张。研究人员还观察到心肌组织内脂肪分解活动增强的迹象。

“我们现在报告两例TGCV患者的弥漫性冠状动脉粥样硬化显着消退，”Hirano说道。 “这两名患者在确诊TGCV之前都患有难治性胸痛和糖尿病，随后通过饮食补充三辛酸甘油酯缓解了症状。”

研究人员强调，这些改善是在标准血脂测量值没有发生重大变化的情况下发生的，这表明该补充剂可能通过与传统降胆固醇疗法不同的生物途径发挥作用。

冠状动脉CT图像彩色编码显示研究结果为何如此引人注目
心脏病专家早就知道，积极降低胆固醇有时可以减缓甚至部分逆转斑块的形成。然而，日本研究团队表示，这可能代表了一种完全不同的机制。

“虽然血脂水平降低后动脉粥样硬化消退的现象已被充分描述，但这是首次报道由于细胞内甘油三酯脂解增加而导致的消退，因此，这是一种概念上新颖的冠状动脉粥样硬化治疗方法，”Hirano说道。

这一区别引起了科学界的兴趣，因为它指出了一种新的治疗策略，用于治疗那些使用他汀类药物、支架或其他主要针对胆固醇的干预措施等传统疗法后病情没有改善的患者。

后续研究仍在进行中
自2023年发表相关研究以来，研究人员一直在持续探索TGCV和基于三癸酸诺龙的疗法。日本一项IIa期临床试验评估了CNT-01（三癸酸诺龙/三癸酸诺龙）在特发性TGCV患者中的疗效，这反映出人们对增强细胞内脂肪代谢是否能成为一种可行的治疗策略越来越感兴趣。

科学家提醒，最初的报告仅涉及两名患者，这意味着在三辛酸甘油酯成为冠状动脉疾病的主流疗法之前，还需要开展更大规模的研究。研究人员还强调，人们不应在没有医生指导的情况下用补充剂替代处方的心脏治疗药物。

尽管如此，这些发现还是给那些患有难治性心脏病的患者带来了希望。一些专家认为，这项研究凸显了我们对动脉疾病在人体内不同发展方式的了解仍然非常有限。

随着科学家们继续探索 TGCV，大阪大学的研究表明，未来的心脏病治疗最终可能不仅关注血液中的胆固醇，还关注心脏细胞内部脂肪的处理方式。

https://scitechdaily.com/scientists-say-this-simple-supplement-may-actually-reverse-heart-disease/