我平时交往的朋友大都60多岁，也有些还不太到60岁。因为朋友中好几个都是学医的，在聚会饭桌上也会偶尔聊到平时吃药的事情。尤其像我们这些不太懂医的人，会向学医的人咨询。
我发现大家其实很都已经在服用各种药了，包括控制血糖的药，控制胆固醇的药，控制血压的药。也就是说，大家都慢慢进入了一个按时吃药的阶段。包括我自己，也在吃控制胆固醇的药。当时医生给我开药的时候，我还拒绝，说我要靠饮食来控制，但是医生说，这个药不仅仅是降低胆固醇，对你的心血管健康是很有好处的。
在中国文化里，人们通常对吃药都比较反感，会强调药的副作用。中国有句话“是药三分毒”，意思是任何药都会有副作用。当然这里说的副作用基本上都是指坏的效果。所以有些朋友至今拒绝打疫苗，包括Covid疫苗，流感疫苗，Shingles疫苗。主要都是害怕疫苗会带来副作用。
但最近看到纽约时报的一篇报道，让我对“副作用”这件事有了点新的看法。文章提到，有六类非常常见的药物，经过长期的观察发现，似乎会有一个意想不到的“好副作用”，它们可能有助于降低老年痴呆，尤其是阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease）的风险。换句话说，这些药本来不是为治老年痴呆设计的，但在实际使用中，却像是顺手帮了大脑一把。
第一个就是流感疫苗（flu vaccine）。很多人打疫苗，其实就是图个安心，觉得年纪大了，少生病就好。我自己退休后很少出门，觉得打不打都行。但研究发现，那些长期打流感疫苗的人，未来出现痴呆的比例反而更低。文章解释，每一次感染，其实都是一次全身性的炎症反应，如果类似感染反复发生，对大脑并不是一件好事。把感染控制住，相当于在减少对大脑的侧面伤害。
第二个就是我们熟悉的布洛芬（ibuprofen）。在Costco都是大瓶地卖。这种药用处太多，头痛、发烧、关节痛，很多人都用过。现在越来越多的研究认为，老年痴呆并不仅仅是“老了”的问题，而和长期的低度炎症有关。如果把大脑想象成一个一直有点“微微发炎”的状态，那么抗炎药的作用，就像是不断地在给它降温。当然文章说并不鼓励人们大量吃这药预防痴呆，但至少指出，这个药对防止大脑痴呆有好的副作用，没必要那么抗拒它。
第三、第四类就是抗病毒药（antivirals）和抗生素（antibiotics）。过去我们总觉得这些药只是用来对付感染，但文章指出了一种新的思路：某些病毒，甚至可能长期潜伏在体内，对神经系统产生慢性的影响。如果这些感染被控制住，理论上就减少了一种对大脑的干扰。不过，这些都还是“相关性”的发现，还远远谈不上因果。
第五类药，就是大家比较熟悉的慢性病用药了。比如降压药（antihypertensives）和降脂药（statins）。这一点其实也比较容易理解。大脑再聪明，也离不开血液供应。如果血压高、血脂高，血管状态不好，时间久了，对脑部的影响是最直接的。很多人吃这些药，是为了防中风，但从另一个角度看，其实也是在为大脑提供保养和维护。
第六类就是糖尿病的药，比如二甲双胍（metformin）。以前我们总觉得糖尿病主要影响的是血糖、肾脏、眼睛，但现在越来越多的研究发现，代谢问题和大脑健康之间的关系，比想象中要紧密得多。有些研究甚至发现，这类药物可能影响大脑中某些与老年痴呆相关的蛋白沉积。也就是说，血糖控制得好，不只是身体轻松一点，大脑也能跟着沾光。
把这六类药放在一起，乍一看有点儿风马牛不相及，它们所针对的也都是不同的身体问题，比如感染、炎症、血管、代谢。但如果换个角度看，这些恰恰又都是影响大脑健康的关键因素。也就是说，老年痴呆并不是某一天突然发生的，而更像是身体的各种慢性毛病一点一点累积出来的结果。
所以，这篇文章真正让我感兴趣的地方，不在于它列出了六种药，而在于它提醒了一件事情：我们平时在管理血压、血糖、预防感染，其实不只是为了当下的某个身体状态，很可能也在悄悄地影响着未来的大脑健康和记忆。
当然，报道也指出，这些发现大多还是观察性的研究，并不能说明这些药物本身就能“预防痴呆”。更不能因为看到这些结论，就把各种药都吃起来。那肯定是不行的。但至少可以减少我们抗拒吃药的心理，在吃药治某种病的同时，还能获得意想不到的有利于身体的“副作用”。
2026.4.30
六种常见药：没想到还有对抗老年痴呆的“副作用”
远远的雾 (2026-04-29 14:41:56) 评论 (1)我平时交往的朋友大都60多岁，也有些还不太到60岁。因为朋友中好几个都是学医的，在聚会饭桌上也会偶尔聊到平时吃药的事情。尤其像我们这些不太懂医的人，会向学医的人咨询。
我发现大家其实很都已经在服用各种药了，包括控制血糖的药，控制胆固醇的药，控制血压的药。也就是说，大家都慢慢进入了一个按时吃药的阶段。包括我自己，也在吃控制胆固醇的药。当时医生给我开药的时候，我还拒绝，说我要靠饮食来控制，但是医生说，这个药不仅仅是降低胆固醇，对你的心血管健康是很有好处的。
在中国文化里，人们通常对吃药都比较反感，会强调药的副作用。中国有句话“是药三分毒”，意思是任何药都会有副作用。当然这里说的副作用基本上都是指坏的效果。所以有些朋友至今拒绝打疫苗，包括Covid疫苗，流感疫苗，Shingles疫苗。主要都是害怕疫苗会带来副作用。
但最近看到纽约时报的一篇报道，让我对“副作用”这件事有了点新的看法。文章提到，有六类非常常见的药物，经过长期的观察发现，似乎会有一个意想不到的“好副作用”，它们可能有助于降低老年痴呆，尤其是阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease）的风险。换句话说，这些药本来不是为治老年痴呆设计的，但在实际使用中，却像是顺手帮了大脑一把。
第一个就是流感疫苗（flu vaccine）。很多人打疫苗，其实就是图个安心，觉得年纪大了，少生病就好。我自己退休后很少出门，觉得打不打都行。但研究发现，那些长期打流感疫苗的人，未来出现痴呆的比例反而更低。文章解释，每一次感染，其实都是一次全身性的炎症反应，如果类似感染反复发生，对大脑并不是一件好事。把感染控制住，相当于在减少对大脑的侧面伤害。
第二个就是我们熟悉的布洛芬（ibuprofen）。在Costco都是大瓶地卖。这种药用处太多，头痛、发烧、关节痛，很多人都用过。现在越来越多的研究认为，老年痴呆并不仅仅是“老了”的问题，而和长期的低度炎症有关。如果把大脑想象成一个一直有点“微微发炎”的状态，那么抗炎药的作用，就像是不断地在给它降温。当然文章说并不鼓励人们大量吃这药预防痴呆，但至少指出，这个药对防止大脑痴呆有好的副作用，没必要那么抗拒它。
第三、第四类就是抗病毒药（antivirals）和抗生素（antibiotics）。过去我们总觉得这些药只是用来对付感染，但文章指出了一种新的思路：某些病毒，甚至可能长期潜伏在体内，对神经系统产生慢性的影响。如果这些感染被控制住，理论上就减少了一种对大脑的干扰。不过，这些都还是“相关性”的发现，还远远谈不上因果。
第五类药，就是大家比较熟悉的慢性病用药了。比如降压药（antihypertensives）和降脂药（statins）。这一点其实也比较容易理解。大脑再聪明，也离不开血液供应。如果血压高、血脂高，血管状态不好，时间久了，对脑部的影响是最直接的。很多人吃这些药，是为了防中风，但从另一个角度看，其实也是在为大脑提供保养和维护。
第六类就是糖尿病的药，比如二甲双胍（metformin）。以前我们总觉得糖尿病主要影响的是血糖、肾脏、眼睛，但现在越来越多的研究发现，代谢问题和大脑健康之间的关系，比想象中要紧密得多。有些研究甚至发现，这类药物可能影响大脑中某些与老年痴呆相关的蛋白沉积。也就是说，血糖控制得好，不只是身体轻松一点，大脑也能跟着沾光。
把这六类药放在一起，乍一看有点儿风马牛不相及，它们所针对的也都是不同的身体问题，比如感染、炎症、血管、代谢。但如果换个角度看，这些恰恰又都是影响大脑健康的关键因素。也就是说，老年痴呆并不是某一天突然发生的，而更像是身体的各种慢性毛病一点一点累积出来的结果。
所以，这篇文章真正让我感兴趣的地方，不在于它列出了六种药，而在于它提醒了一件事情：我们平时在管理血压、血糖、预防感染，其实不只是为了当下的某个身体状态，很可能也在悄悄地影响着未来的大脑健康和记忆。
当然，报道也指出，这些发现大多还是观察性的研究，并不能说明这些药物本身就能“预防痴呆”。更不能因为看到这些结论，就把各种药都吃起来。那肯定是不行的。但至少可以减少我们抗拒吃药的心理，在吃药治某种病的同时，还能获得意想不到的有利于身体的“副作用”。
2026.4.30