引言

在美国的医疗体系中，有这样一个独特的群体——他们在中国接受了完整的医学教育，却跨越太平洋，最终在美国取得行医执照，成为执业医师。这个群体被称为 CMG医生（Chinese Medical Graduates，中国医学院毕业生），他们的故事折射出几代中国医学人才在异乡奋斗、扎根、贡献的历程。

华人医生数据库(http://physician.cmgforum.net)是这一群体的重要社区平台，收录了超过 7,820 名。 在美国和加拿大执业的中国医学院毕业医生的信息，是研究和了解这一群体的重要窗口。

一、群体画像：数字背后的故事

根据华人数据库及相关学术研究，这一群体呈现出鲜明的特征：

1, 规模持续增长：2008 年至 2017 年间，美国境内的中国医学院毕业医生数量从3,878 人增长至 5,355 人，增幅达 38.1%，远超同期全体国际医学毕业生（IMG）13.2% 的增长率。

2, 性别结构均衡：该数据库中，男性占49.92%，女性占50.08%，性别比例接近1:1，高学历女性比例显著高于美国本土医学毕业生群体。

3, 学历层次较高：数据库中有 35.14%的医生同时持有博士学位（PhD），兼具医学与研究双重背景。

4, 毕业院校集中：仅四所中国医学院就培养了在美执业CMG医生总数的32.1%，九所院校合计贡献近半数。

二、主要来源院校

该数据库收录了来自中国几十所医学院的毕业生，涵盖：

- 北京协和医学院

- 北京大学医学部

- 上海交大医学院

- 复旦大学医学院

- 中山大学中山医学院

= 华西医科大学

- 第四军医大学

- 华中科技大学同济医学院

……等院校，覆盖全国各省市，折射出中国现代医学教育的地域分布格局。

三、专业分布：独特的选择路径

CMG医生在专科选择上呈现出有别于其他国际医学毕业生的独特规律：

- 超过50%的CMG医生集中在以下五个专科：内科、病理科、麻醉科、家庭医学科、神经科。

- 病理科尤为突出：CMG医生中有10.8%从事病理科，而在IMG群体中这一比例仅为1.7%。

- 麻醉科和神经科的比例也显著高于其他IMG群体。

这一分布特点，一方面可能与中国医学教育对基础医学与实验研究的重视有关，另一方面也与这些专科在住院医师竞争中相对容纳IMG申请者的历史传统有关。

四、地理分布：聚集在三大州

CMG医生在美国的分布并不均匀，高度聚集于少数几个州：

- 纽约州：华人移民历史悠久，医疗机构密集，华人社区庞大，是CMG医生最集中的州。

- 加利福尼亚州：亚裔人口众多，医疗需求旺盛，尤其是湾区和洛杉矶地区汇聚了大量CMG医生。

- 马萨诸塞州：波士顿拥有哈佛、麻省总医院等顶级医学机构，吸引了大量高水平CMG研究型医生。

此外，德克萨斯州、新泽西州、伊利诺伊州等也是重要聚集地。

五、从中国到美国：漫长的"闯关"之路

一个在中国拿到医学学位的医生，要在美国合法行医，需要经历一段极为漫长且艰辛的历程：

第一关：USMLE考试

美国执业医师资格考试（USMLE）分三步：

- Step 1：基础医学科学

- Step 2 CK：临床知识

- Step 2 CS：临床技能（须亲赴美国参加）

- Step 3：临床医学实践（通常在住院医期间完成）

2008年以前，中国境内几乎没有USMLE考点，考生不仅需要自费赴美，还面临签证和语言的双重障碍。2008年后，北京、上海、广州等城市陆续开设考点，才大幅降低了报考门槛。

第二关：ECFMG认证

通过 USMLE 各步骤后，申请人还需获得**外国医学毕业生教育委员会（ECFMG）的认证，以证明其医学学历与美国标准相当。这一过程涉及学历核实、成绩核实等繁琐程序。

第三关：住院医师申请

获得 ECFMG 认证后，CMG医生才有资格申请美国住院医师培训项目（Residency）。然而，这也是竞争最激烈的一关：

- 近年来，美国本土医学院扩招明显，挤占了原本对IMG开放的名额。

- 签证问题（J-1 或 H-1B）也为申请增添了额外的复杂性。

- 数据显示，2017年CMG医生中仅有13.2%正在接受住院医培训，远低于2008年的22.8%，反映出竞争日趋激烈。

第四关：执照与行医

完成住院医培训后，通过Step 3考试，再经各州医学委员会审核，才能正式获得州执业执照，成为一名在美国独立行医的医生。

这条路，从踏上征途到最终独立执业，往往需要十年以上。

六、华人医生数据库：一个群体的精神家园

面对漫长的"闯关"之路，CMG群体自发形成了紧密的互助网络。华人医生数据库(http://physician.cmgforum.net) 正是这种群体凝聚力的产物。

该平台的核心功能包括：

- 华人医生数据库：按姓名、毕业院校、专科、所在州检索在美执业的CMG医生，方便病人寻找讲中文的医生，也方便同行之间的联络。

- 校友网络（吾医吾校聚北美）：整合同一医学院毕业的校友信息，让天涯海角的同窗得以重逢，互通信息，共克难关。

- 寻医助患：为有需要的华人患者提供"讲中文的初级诊疗医生"查询，弥合语言壁垒，改善就医体验。

七、对美国医疗体系的贡献

尽管CMG群体人数占美国医生总数不足1%，但其贡献不可忽视：

- 填补医疗短缺：许多CMG医生选择在医疗资源匮乏的农村地区、城市贫困社区行医，服务美国本土医生不愿前往的地方。

- 服务华人社区：对于语言不通的华裔患者而言，一位能用普通话或粤语交流的医生意味着准确的病史采集、有效的医患沟通，乃至生死攸关的误诊防范。

- 科研与学术贡献：相当数量的CMG医生同时活跃于医学研究领域，在美国各大高校和医学中心发表研究成果，推动医学科学进步。

八、对祖国医疗事业的贡献

近年来，有许多CMG医生返回中国国内从事短期或长期的医疗或医学科学，管理，讲学以及规培等诸多工作，对国内的医学事业发展做出贡献。

九、结语

从中国的医学院讲堂，到美国医院的诊室和手术台，CMG医生走过的是一条以十年为单位计量的漫长征途。他们用流利的中英双语架起东西方医学文化的桥梁，用扎实的医学功底服务于多元族裔的患者，用坚韧不拔的意志在异乡书写了一个又一个关于奋斗与成就的故事。

他们是中国医学教育走向世界的见证，也是美国医疗体系多元化的重要组成部分。

参考来源：

1，华人医生数据库(http://physician.cmgforum.net)

2，[The contribution of Chinese-educated physicians to health care in the United States — https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6443230/

3，赴美行医，http://www.baigemed.com/be-a-doctor-in-us-weblink.html